Palabras clave: hipocalcemia
Los casos de trastornos electrolíticos, por supuesto, a menudo se mencionan con hipocalcemia, y el gluconato de calcio es el fármaco preferido para rescatar las crisis de hipocalcemia, y no existe nadie.
La estabilidad del calcio en sangre siempre se mantiene bajo el juego de numerosas hormonas como la PTH, la calcitonina y la vitamina D. Cuando se produce hipocalcemia, sus manifestaciones clínicas siempre están relacionadas con una mayor excitabilidad del sistema neuromuscular. Vale la pena mencionar que la gravedad de los síntomas clínicos puede no estar necesariamente relacionada con el grado de hipocalcemia, sino más bien con la velocidad y duración de la disminución del calcio en sangre. Debido al hecho de que los iones de calcio pueden reducir la excitabilidad neuromuscular, la excitabilidad neuromuscular aumenta durante la hipocalcemia, lo que provoca espasmos musculares y entumecimiento temprano en el sistema nervioso periférico. Los
pacientes leves pueden inducir tics típicos mediante la prueba de golpeteo del nervio facial o la prueba de compresión braquial. Los casos graves pueden provocar espasmos en la garganta, muñecas, pies, bronquios, etc., convulsiones e incluso apnea, además de síntomas mentales como inquietud, depresión y deterioro cognitivo.
Cuando el calcio en sangre está por debajo de 0,88 mmol/l, se produce la legendaria crisis de niveles bajos de calcio. Pueden producirse espasmos graves del músculo esquelético o del músculo liso, que provocan convulsiones o convulsiones. Entonces, en la práctica clínica, algunos pacientes pueden ser diagnosticados erróneamente como "epilepsia sintomática", después de todo, hay demasiados hoyos, por lo que debemos limpiarnos los ojos.
Las consecuencias provocadas por un nivel bajo de calcio no son las más graves, sólo las más graves. Se trata del espasmo de los músculos laríngeos que provoca asfixia, paro cardíaco repentino y, por tanto, pone en peligro la vida.
Por eso, cuando se produce hipocalcemia, es importante identificarla e intervenir a tiempo.
Preferiblemente gluconato de calcio al 10% 10-20 ml + glucosa o suero fisiológico 20-40 ml, diluido e inyectado lentamente por vía intravenosa (tiempo de inyección superior a 10 minutos); Posteriormente, se realizó una infusión intravenosa continua de gluconato de calcio de 1 a 3 mg/kg/h (10 g de gluconato de calcio añadidos a 1000 ml de solución de glucosa al 5%). Durante el curso de la enfermedad, es necesario controlar de cerca los cambios en el calcio en sangre, reducir la dosis después de 24 a 48 horas y luego cambiar al tratamiento con calcio oral y vitamina D activa.